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ご寄付のお申込み

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(※は必ずご記入ください)
申込み区分 個人    法人・団体
氏名漢字  名
氏名カナ  名
所属団体
(法人の場合のみ)
郵便番号(半角) - 海外の方は000-0000をご入力ください。
住所
(法人の場合は法人所在地)

電話番号(半角) - -
E-mail アドレス
寄付金額(半角)
如水会会員証カードによる継続ご寄付お申し込みの方は、ご寄付総額をご入力くださ い。
寄付目的 使途を特定しない
教育振興(海外派遣資金、学生支援奨学金 等)
研究振興(研究環境の整備、研究者の活動支援 等)
その他
寄付者区分 卒業生

卒業生の家族
在学生の保護者
教職員(退職者を含む)
一般
広報誌・ホームページ等における
氏名公表
承諾する
承諾しない
お支払い方法 1現金(書留または大学窓口)
2銀行(含ゆうちょ銀行)振込
※払込取扱票をお送りします。
3クレジットカード(決済画面に進みます)
※こちらはクレジットカードによるウェブ上での即時決済のご寄付です。如水会会員証カードによる継続ご寄付をお申し込みの方は、4(下欄)の年1回または年2回にチェックいただきご入力をお願いします。
4

如水会会員証カードによる継続ご寄付お申し込み
如水会の会員番号(6桁)
(16桁のカードの番号は入力しないでください。)

年1回

000円を
20 年から20 年まで
年2回
000円、
000円、
20 から
20 まで
ご意見等
 

申込者の個人情報は、一橋大学基金の用途以外には使用しません。
また、セキュリティには十分配慮します。

 

お問合せ先:一橋大学基金事務局
〒186-8601  東京都国立市中2-1
TEL:042-580-8888 FAX:042-580-8889
E-mail: gen-kj.g@dm.hit-u.ac.jp